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教学管理账号（教学密钥）、学生账号（学生密钥）、 iPax 比较

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本视频由 AI 制作。

ID : 2501
iPax
正常呼吸音｜气管呼吸音｜iPax24csp
呼吸音｜正常呼吸音｜气管呼吸音

●气管呼吸音

气管呼吸音是覆盖在气管区域听到的宽频率声音，有时高达1000赫兹。尽管吸气时相（inspiratory, Insp）：呼气时相（expiratory, Exp）为1：1，但呼气阶段可能比吸气阶段稍长。频率范围分布在200Hz-2000Hz之间。

●支气管呼吸音

在胸骨角水平的气管分叉处（即气管隆突部位）可听到中频声音。支气管呼吸音的频率低于气管呼吸音，而高于肺泡呼吸音。吸气时相：呼气时相通常是1：2，但在某些情况下是1:1。虽然在周围肺野也记录到支气管肺泡呼吸音（吸气时相：呼气时相为1：1），但这很难与支气管呼吸音区分，因此在此不做详细讨论。

●肺泡呼吸音

在整个肺野中都能识别到这种呼吸音，吸气时相比呼气时相为2：1到3：1。吸气时可以听到像微风般低沉的声音，但在呼气时通常无法辨别。通过强制深吸气（用力吸气）可以使肺泡呼吸音变得更明显。

如何使用iPax
1. 点击胸部示意图上的听诊部位，可闻及该位置的呼吸音。
2. 请佩戴耳机。如果您不使用耳机，则无法听到任何声音。
3. 右侧的心脏、脉搏和肺部图标可用于开启或关闭声音。
4. 右上方的圆形箭头可以切换到背部画面。
5. 呼吸音时长为1min。当声音停止时，您可以点击示意图下方的刷新按钮重新听诊。
点击iPax胸部示意图上的听诊部位，可听到该位置的呼吸音。

(C) 2024 Telemedica Inc.

In order to prove that it is the original sound, special signals are incorporated into this sounds.
「边听脉搏边听心音的功能」已开启。
我们使用两台Kikuzo听诊器来听诊心音和触诊脉搏。将立体声L/R分配线连接至端子，并将听音耳分别连接至Kikuzo听诊器的L/R。脉搏波波从L侧输出。如果加大L侧Kikuzo听诊器的音量，就可以触摸到硅胶表面的脉搏。

不再显示此消息

要结束放大操作吗？

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HR
ID : 2459
iPax
正常心音｜HS心音｜iPax24csp
心音｜心音｜正常心音

●胸骨右缘第二肋间的正常心音

在胸骨右缘第二肋间，第二心音强于第一心音。（S1＜S2）

心尖区的正常心音

在心尖区，第一心音强于第二心音。（S1＞S2）

●正常心音

如何使用iPax
1. 点击胸部示意图上的听诊部位，可闻及该位置的呼吸音。
2. 请佩戴耳机。如果您不使用耳机，则无法听到任何声音。
3. 右侧的心脏、脉搏和肺部图标可用于开启或关闭声音。
4. 右上方的圆形箭头可以切换到背部画面。
5. 呼吸音时长为1min。当声音停止时，您可以点击示意图下方的刷新按钮重新听诊。
点击iPax胸部示意图上的听诊部位，可听到该位置的呼吸音。

(C) 2024 Telemedica Inc.

In order to prove that it is the original sound, special signals are incorporated into this sounds.
「边听脉搏边听心音的功能」已开启。
我们使用两台Kikuzo听诊器来听诊心音和触诊脉搏。将立体声L/R分配线连接至端子，并将听音耳分别连接至Kikuzo听诊器的L/R。脉搏波波从L侧输出。如果加大L侧Kikuzo听诊器的音量，就可以触摸到硅胶表面的脉搏。

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HR
心音释义

在心底部（胸骨右缘第二肋间），第二心音强于第一心音（da TA， S1＜S2）。而在心尖区则相反，第一心音强于第二心音(Da ta, S1＞S2)。

如果在任何听诊部位都听不到异常或额外的声音，那么心音就可被清楚地听到。

S1，即第一心音，是由二尖瓣和三尖瓣几乎同时关闭所产生的声音，标志着心室收缩期的开始。S2，即第二心音，是由主动脉瓣和肺动脉瓣几乎同时关闭所产生的声音，标志着心室舒张期的开始。它们关闭时产生的振动会被传递到胸壁表面，从而形成可闻及的心音。

ID : 2454

「听诊会员病例库」的操作方法

「」按播放听诊音
「」按下表示详细信息
「详细信息」之内「」「」按下即可切换幻灯片
「详细信息」在幻灯片内按下图片就被放大了

使用听诊专用扬声器Kikuzo的次数越多，您就越能掌握听诊技能。

导师

髙階經和博士

（公益财团法人临床心脏病学教育研究会会长）

心脏病患者模拟器「Ichiro」于1993年开发，其教育效果于1997年在《心脏病》杂志上报道。目前，它在日本以及海外许多国家的大多数医学院和医学院用于医学教育。

近几十年来，高科技诊断设备取得了显着进步。然而，许多临床医生过于依赖这些高度复杂的仪器，以至于他们往往忘记了床边临床诊断的重要性。

我们拥有出色的先天传感器，可以识别「器官语言」并检测身体发现的细微变化，例如心音或心脏病杂音。您必须利用它来进行床边检查。为了实现这一目标，我们应该在医学生和住院医师期间聆听许多真实的声音。

Kikuzo让您可以随时随地使用自己的听诊器练习听诊。最好从正常心音开始，按照自己的节奏学习您想听到的声音。
「Kikuzo」将为您传授精彩的听诊技巧。

听诊是临床实践的一项重要技能。

导师

皿谷健博士

(杏林大学医学院呼吸内科)

您可以随时使用听诊器。即使使用现代医疗设备，听诊对于了解疾病原因和患者当前状况也至关重要。

此外，听诊的行为给患者带来了对医生「信任」的积极情感影响。

在听诊病人之前，医生应该想象「呼吸系统疾病（肺音）」。
学习听诊技术来识别呼吸系统疾病需要考虑解剖部位的特定肺音。

从这些方面来说，「Kikuzo这个网站」是一个有用的学习内容，它为医生提供了了解重要且有用的肺音的机会。它清楚地解释了全科实践中遇到的典型和必要的肺音，并且真实地再现了这些肺音。

听诊不是用耳朵进行，而是在两耳之间进行。

导师

日臺智明博士

(日本大学医学部医学教育中心教授)

我记得35年前我被允许：「现在可以听诊了！」作为一名新生，我被分配到心血管病房，听诊二尖瓣狭窄和反流、主动脉瓣狭窄和反流、三尖瓣反流的住院患者。我只能听到咕噜咕噜的声音，但我不知道那是什么。从那天起，每天早上去病房，我都会抽出时间给病人听诊。大约十天后的一天，我突然开始听到几种不同的声音。这是二尖瓣狭窄的声音，这是主动脉瓣关闭不全的声音。听诊不是听一次就能听懂的。通过一遍又一遍地聆听，它就会变成一种有意义的声音。据说听诊不是用耳朵进行的，而是在耳朵之间进行的。请反复听来训练你的耳朵。